肺结节科普宣传
2020-11-21 11:38:09胸外科
肺癌是人类健康危害最大的恶性肿瘤之一,早发现、早诊断和早治疗仍然是目前提高肺癌生存率的有效方法。开展CT筛查肺癌之后,越来越多的肺结节被发现。据统计,每500个胸部CT体检的人中就有1个被发现有肺结节,而这其中90%的人没有任何表现。
什么是肺结节?
在影像学上把肺部阴影按照直径大小分为肺结节和肺肿块。
肺结节:直径≤3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性(其中肺小结节直径<1厘米;微小结节直径<0.5厘米)。
局部病灶直径>3厘米的称为肺肿块,肺癌的可能性相对较大。
80%-90%以上的肺结节都是良性。当然也有一部分结节是恶性的,而少数肺良性结节在随访的过程中可能会出现恶变。
肺结节分为磨玻璃结节、实性结节、部分实性结节。这三类结节中,恶性病变分别占18%、7%、63%。
肺结节=肺癌吗?
肺结节的形成原因有很多种,常见原因有:
恶性肿瘤(原发性肺癌、肺转移瘤、类癌)、感染性肉芽肿、良性肿瘤(如错构瘤)、血管性病变和炎性病变等。
所以,发现肺结节不等于就是患上肺癌。
结节越多肺癌可能性越高?
这个答案是否定的,肺结节的个数与肺癌可能性没有相关性。但如果是多发的磨玻璃结节应该引起重视。
发现了肺结节该怎么办?
肺结节不等于肺癌或早期肺癌,不必过度焦虑,也不能置之不理。
发现了肺结节应该带上详细的影像资料到医院胸外科专科门诊就诊,由胸外科专科医生给您提供个体化治疗以及随访建议。
根据CT检查情况,推荐处理方案:
纯磨玻璃结节
≤5mm:6个月后复查,随后1年复查1次;
>5mm:3个月后复查,随后1年复查1次;
>10mm:手术治疗。
部分实性磨玻璃结节
≤8mm:3、6、12个月后复查,没有变化的随后1年复查1次;
>8mm:3个月后复查,持续存在可考虑PET/CT检查或手术;
>15mm:PET/CT评估、活检或手术
所有结节如果随访期间增大或实性成分增多,均需要手术治疗。
有了肺结节应该挂哪个科咨询?
发现肺结节请到胸外科专科门诊诊治。