心血管内科为重庆市特色专科,现设有冠心病、高血压等五个亚专业分组。科室布局合理,设置病区、CCU病房、心功能检查室、门诊诊断室等。开放病床122张,平均年门诊量约3万余人次,年住院人次6000余人次,年介入手术量2000余例次。是国家标准版胸痛中心、标准版心衰中心和高血压达标中心,也是国家级⼼⾎管病精准医疗分中⼼、重庆市高血压、心力衰竭、心律失常联盟理事单位。胸痛中心是全国19家优秀县域胸痛中⼼之⼀。拥有一支技术精湛、医德⾼尚、服务⼀流的专业医护团队。现有医护人员67人,其中专科医生22人,医生中硕士以上学历人员10名(其中博士研究生1名,硕士研究生9名),高级职称医生6名(其中正高级职称2人),中级职称医生12名。承担重庆三峡医药⾼等专科学校、重庆医药⾼等专科学校、内江医科校等医学院校以及重庆医科⼤学附属永川医院全科医学、重庆市住院医师规范化培训⼯作。科室技术实力雄厚,专科技术在同级医院处于领先水平,在重庆市及川南地区拥有较高的知名度。学科带头人学术任职有重庆市医学会起搏与心电生理专委会副主任委员、重庆市中西医结合学会介入专委会副主任委员、重庆市医学会心血管病学专委会常委、中国医师协会腔内血管学专业委员会药物专家委员会委员、中国中西医结合学会微循环专业委员会委员、中国心胸血管麻醉学会基层心血管病分会全国委员、重庆市胸痛中心质控专家委员会质控专家委员、重庆市医学会心血管病专委会委员、重庆市医师协会心律学专业委员会委员、重庆市医学会心脏功能无创技术专业委员会委员、重庆市中西医结合学会高血压专业委员会委员、重庆市健康促进与健康教育学会介入医学专委会委员、重庆市中西医结合学会心血管内外科联合专业委员会委员、荣昌区内科专委会主任委员、重庆中西医结合学会脑心同治专委会心律学会委员、重庆市老年医学会心脑血管病专委会委员、重庆中西医结合学会心脏康复与心力衰竭专委会委员、《重庆医学》、《现代医药卫生》审稿专家。
目前,科室有2个病区、1个心功能检查室、2个门诊诊断室。开放病床122张,其中CCU病床8张,配备中心供氧系统、中心吸痰系统、中心监护仪、IABP、除颤仪、有创及无创呼吸机、微量输液泵、微量推注泵,开展血流动力学检测、中心静脉置管、主动脉球囊反搏、床旁临时起搏器。心功能室设备先进,配备动态心电图、动态血压、运动平板、床旁快速检测等仪器。2018年医院建设介入手术室(共享),配备大型数字减影仪(DSA)及相关设备,可随时进行床旁血流动力学监测、电复律、气管插管、临时起搏及急性心肌梗死的急诊介入治疗等。科室配备DSA、中心监护仪、IABP、除颤仪、有创及无创呼吸机、动态心电图及动态血压仪、运动平板仪、多道电生理记录系统、心血管系统状态检测仪、四肢动脉硬化检测仪等设备,心血管检测手段完善。
为提高诊疗效果,专病专治。科室一直推动亚学科建设,显著提高了科室精准化治疗水平,目前科室根据心血管病种分为五大亚学科:
1.冠心病组:急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高型心肌梗死、不稳定型心绞痛患者的抢救、治疗;慢性稳定型心绞痛患者的病情评估、合理的介入或药物治疗、慢病管理。
2.心衰重症组:急性心力衰竭患者的抢救、治疗;慢性心力衰竭患者的病情评估、合理的介入或药物治疗,慢病管理;重症患者的抢救及治疗;结构性心脏病、心肌病的病情评估、合理的药物治疗及慢病管理。
3.高血压组:原发性、继发性高血压的病情评估,合理的介入或药物治疗,长期的血压、心率管理。血脂代谢异常的评估及管理。
4.心律失常组:各种心律失常的诊断、病情评估,介入及药物治疗。
5.心脏康复组:对处于恢复期心肌梗死、心力衰竭、心肌病患者进行康复训练和治疗,饮食、运动处方的指导,健康宣教。
主要开展医疗技术包括:
经皮冠状动脉介入治疗(PCI):血管狭窄、闭塞是介入技术的治疗强项。具有创伤小、疗效高、风险低、并发症少、住院时间短等优点,极大的改善了冠心病患者的症状及长期预后。我科自2018年3月28日开展心血管介入治疗以来, PCI手术量500余例/年,包括严重的三支病变、左主干病变、分叉病变,慢性冠脉闭塞性病变开通等高难度手术,手术量及成功率在重庆名列前茅。2019年在渝西地区率先开展了生物可吸收支架植入2例。
临时及永久人工心脏起搏器植入术:治疗不可逆的心脏起搏传导功能障碍的安全有效方法。目前我科人工心脏起搏器年植入量约50台/年。包括单腔、双腔以及最先进的三腔及希氏束起搏技术。
心内电生理检查及心脏射频消融术:目前已经成为根治快速性心律失常、心房颤动最有效的方法。
心脏再同步化治疗(CRT):是在传统起搏基础上增加左心室起搏,通过双心室起搏的方式,治疗心室收缩不同步的心力衰竭患者。心脏再同步化治疗可改善患者的心脏功能,提高运动耐量以及生活质量,是心力衰竭治疗史上一个里程碑式的突破。
植入型心律转复除颤器(ICD):对于有猝死风险的高危患者,一旦发生快速性室性心律失常,ICD能在数秒内转复为正常心律,当出现缓慢性心律失常,它又可起搏心脏。合理使用ICD可以纠正快速性室性心律失常,减少猝死的发生率,延长患者寿命。
下腔静脉滤器植入及取出术:肺动脉栓塞起病急,易反复发生,病死率高。反复发生的小面积肺栓塞(累及肺血管床的30%以下),可引起或加重慢性肺动脉高压等呼吸系统疾病;大面积的肺栓塞(超过肺血管床的50%以上),可以在很短时间内导致死亡,其发生原因绝大部分继发于周围静脉血栓形成。对于抗凝禁忌、有肺栓塞风险的患者,下腔静脉滤器植入可有效有降低肺栓塞的发生率、死亡率。
中心建设:
1.心血管病介入治疗。冠状动脉造影术、冠状动脉血管内超声技术、PTCA及支架植入术(急性心肌梗死的急诊介入治疗、复杂病变的PCI)、临时及永久性人工心脏起搏器植入术、心脏再同步治疗、心内电生理检查及射频消融术、主动脉内球囊反搏术、腔静脉滤器植入及取出术;
2.心血管急危重症的救治。设有心脏重症监护病房(CCU),开展了中心监护下的心血管危重病救治(开展有创血流动力学监测等),具备救治心源性猝死、高血压急症、心源性休克、重度心衰、恶性心律失常、心包压塞、肺动脉栓塞、洋地黄中毒等各种心血管危急重症以及其他系统疾病导致心脏严重损害的能力和经验;
3.复杂心律失常的诊治;
4.冠心病规范化诊疗;
5.急慢性心力衰竭规范化诊疗;
6.高血压急诊急救及规范化诊疗。
未来,我们将结合科室实际情况,与时俱进,锐意进取,紧跟前缘科学,开展更多先进技术项目。秉承“以病人为中心,以医疗质量为核心”的宗旨,狠抓“安全、质量、服务”;奉行“接一个病人,献一份爱心”的服务理念,落实强基、固本、抓内涵,在医疗、教学、科研、保健、预防等方面全面发展,努力打造特色优势项目,努力构建和谐医患关系,更好的为区域内人民的健康服务,为荣昌周边地区患者排忧解患。
科室地址:内科楼4、5楼
门诊地址:门诊大楼2楼
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